Diabetisches Fußsyndrom an Bildern erkennen

Durch einen langjährig erhöhten Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) kann es zu einer Nervenschädigung von Blutgefäßen kommen. Dadurch bedingte Durchblutungsstörungen können zum diabetischen Fuß führen.

Das diabetische Fußsyndrom zeigt sich durch Geschwüre (Ulcera) an den Füßen. Diese treten bevorzugt an Stellen auf, die einem hohen Druck ausgesetzt sind und deshalb schlechter durchblutet werden. Betroffen sind meist die Fußsohlen.

Die Fußgeschwüre werden oft erst sehr spät erkannt, da sie häufig zunächst keine Beschwerden verursachen. Das liegt daran, dass einige Betroffene durch Nervenschädigungen wie einer Polyneuropathie eine verringerte Schmerzwahrnehmung haben. Eine späte Diagnose der Diabeteskomplikation kann gefährlich werden, da die gestörte Durchblutung dazu führt, dass wunde Stellen nicht normal abheilen können und sich schnell vergrößern.

Die Geschwürbildungen an den Füßen werden in verschiedene Grade eingeteilt. Bei Grad I bestehen lediglich oberflächliche Verletzungen.

Bleiben die Verletzungen unbehandelt, vergrößern sich die Wunden schnell bis zu Grad II.

Wenn sich die Wunden bis zu den Sehnen und Knochen ausweiten, handelt es sich um Grad II. Die Therapie wird mit dem Fortschreiten der Gewebezerstörung zunehmend erschwert. Zögern Sie deshalb nicht, Ihre Wunden schnellstmöglich von einem Mediziner begutachten zu lassen.

Bei Grad III besteht bereits ein Abszess. Sobald einzelne Fußbereiche absterben, sprechen Mediziner von Grad IV.

Die letzte Stufe (Grad V) liegt vor, wenn das Gewebe des gesamten Fußes abgestorben ist. In diesem Fall ist eine Amputation notwendig. Das diabetische Fußsyndrom gehört zu den häufigsten Ursachen für Fußamputationen.

Liegt ein diabetisches Fußsyndrom vor, umfasst die Therapie verschiedene Bereiche. Neben einer Stoffwechseloptimierung müssen Wunden lokal behandelt und Infektionen engmaschig kontrolliert werden. Außerdem sollte zwingend eine Druckentlastung der betroffenen Stelle erfolgen. Auch die Therapie von Gefäßerkrankungen, eine operative Korrektur von Deformitäten der Zehen sowie eine Schulung der Betroffenen kann sinnvoll sein.

Zu den beeinflussbaren Risikofaktoren für Geschwüre an den Füßen infolge von Diabetes gehören unter anderem ungeeignetes Schuhwerk, Hornhautschwielen, eine schlechte Blutzuckereinstellung und Bewegungsmangel. Auch biopsychosoziale Faktoren wie Vernachlässigung oder fehlende soziale Unterstützung spielen eine Rolle.

Zur Prävention des diabetischen Fußsyndroms gehört deshalb unter anderem, auf bequemes Schuhwerk zu achten und regelmäßig die Füße zu pflegen und von Hornhaut entfernen. Vor allem bei älteren Diabetikern kann der Gang zur medizinischen Fußpflege sinnvoll sein.

Täglich verpacken wir unsere Füße in Socken und Schuhen und schenken ihnen sehr wenig Aufmerksamkeit. Wenn Sie Diabetiker sind, sollten Sie täglich Ihre Füße auf Geschwürbildungen kontrollieren. Wenn Sie aus körperlichen Gründen selbst nicht dazu in der Lage sind, alle Bereiche Ihrer Füße auf verdächtige Veränderungen zu untersuchen, bitten Sie Familienangehörige um Mithilfe.